據(jù)《南國都市報》報道，日前，海南省?？谑惺袌霰O(jiān)管局聯(lián)合市公安局禁毒支隊根據(jù)線索舉報，開展聯(lián)合行動，對?？谑旋埲A區(qū)濱濂村一家零售連鎖門店突擊檢查，發(fā)現(xiàn)該店存在違法銷售氫溴酸右美沙芬片的行為。目前執(zhí)法人員依法對該藥店予以查處，并對相關(guān)負責人作進一步調(diào)查詢問。

01藥店無處方銷售20盒右美沙芬

據(jù)介紹，有線索顯示，?？谑旋埲A區(qū)濱濂村一家零售連鎖門店存在不憑處方就可一次性購買20盒氫溴酸右美沙芬片。當天上午，?？谑惺袌霰O(jiān)管局聯(lián)合?？谑泄簿纸局ш?，對該店進行突擊檢查。海口市市場監(jiān)督管理局執(zhí)法人員針對該藥店的藥品進銷存原始數(shù)據(jù)、進貨渠道、留存處方一個個核對、查驗。經(jīng)查發(fā)現(xiàn)該藥店涉嫌未憑處方銷售氫溴酸右美沙芬片，且經(jīng)營數(shù)據(jù)造假，導(dǎo)致藥品流入非法渠道，引發(fā)藥物濫用并造成危害。

執(zhí)法人員現(xiàn)場扣押了該藥店有關(guān)憑證、物證，并對藥店負責人作進一步調(diào)查處理。按照《國家藥監(jiān)局綜合司、公安部辦公廳、國家郵政局辦公室關(guān)于進一步加強復(fù)方地芬諾酯片等藥品管理的通知》精神，海口市市場監(jiān)督管理局將依法從嚴從重對該藥店違法行為進行查處。

右美沙芬，全稱氫溴酸右美沙芬，常用于各種呼吸道感染引起的咳嗽治療。過量服用氫溴酸右美沙芬片會引起焦慮、抑郁、失眠、易怒、精神萎靡并成癮，對人體造成嚴重危害。

2021年，國家藥監(jiān)局已將氫溴酸右美沙芬單方制劑由非處方藥轉(zhuǎn)換為處方藥，須嚴格按照處方藥的相關(guān)管理要求生產(chǎn)、銷售和使用。今年2月，國家藥監(jiān)局等3部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步加強復(fù)方地芬諾酯片等藥品管理的通知》（以下簡稱《通知》），進一步加強對右美沙芬口服單方制劑等藥品的管理。

《通知》強調(diào)，對違反《中華人民共和國藥品管理法》《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律法規(guī)，導(dǎo)致藥品流入非法渠道，引發(fā)藥物濫用或造成危害的，要依法從嚴從重處理；構(gòu)成犯罪的，要及時移交公安機關(guān)。公安機關(guān)對此類案件要始終保持嚴打高壓態(tài)勢。

02監(jiān)管加碼，劍指麻精藥品濫用

麻醉藥品和精神藥品（以下簡稱麻精藥品）是維護人類健康不可或缺的基本藥物，醫(yī)生開具的一些鎮(zhèn)痛、止咳、鎮(zhèn)靜安眠藥就可能是麻精藥品。然而，這類藥品具有雙重屬性，當其沒有發(fā)揮醫(yī)療作用，且被濫用具有不可控的成癮性時，就等同于毒品。不少媒體也報道過麻精藥品濫用的案例。

此前，浙江寧波象山縣市場監(jiān)管局接到一起藥物濫用后產(chǎn)生的不良反應(yīng)報告。據(jù)報道，象山一名16歲的學(xué)生因一口氣服用了30余粒氫溴酸右美沙芬片，引發(fā)急性腎衰竭躺在重癥監(jiān)護室里。經(jīng)醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)藥物中毒、肝功能不全、低血鉀癥等癥狀。經(jīng)后續(xù)調(diào)查，該名學(xué)生在網(wǎng)上買了兩盒右美沙芬，此后三個月，服用劑量越來越大，從最開始的兩片，到一盒，再到多盒，最終釀成悲劇。

為了更有效管控，2022年12月1日正式生效的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》已經(jīng)依法明確，疫苗、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學(xué)品等國家實行特殊管理的藥品不得在網(wǎng)絡(luò)上銷售。

在國家藥監(jiān)局公布的第一版禁網(wǎng)售清單中，右美沙芬口服單方制劑被列入禁止通過網(wǎng)絡(luò)銷售藥品名單。在國家藥監(jiān)局發(fā)布第二批藥品網(wǎng)絡(luò)銷售典型案例中，就涉及一起網(wǎng)售相關(guān)藥品的案例。

2022年12月，洛陽市洛龍區(qū)市場監(jiān)督管理局根據(jù)國家藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)測平臺監(jiān)測線索，對拼多多商城入駐商家“xx藥館”進行檢查，發(fā)現(xiàn)該店于2022年12月22日通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥xx牌氫溴酸右美沙芬糖漿。

該店上述行為違反了《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》第八條第二款之規(guī)定和《國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布藥品網(wǎng)絡(luò)銷售禁止清單（第一版）的公告》（2022年第111號）附件、《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售禁止清單（第一版）》“二、其他禁止通過網(wǎng)絡(luò)零售的藥品（二）含麻黃堿類復(fù)方制劑（不包括含麻黃的中成藥）、含麻醉藥品口服復(fù)方制劑、含曲馬多口服復(fù)方制劑、右美沙芬口服單方制劑。”規(guī)定。2023年1月，洛陽市洛龍區(qū)市場監(jiān)督管理局依據(jù)《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》第三十三條規(guī)定，對該店處以罰款5萬元的行政處罰。

03多地嚴查無處方售藥行為

圍繞“不憑處方銷售處方藥”“違規(guī)銷售含麻黃堿等特殊藥品”等問題，多地開展專項整治行動。

安徽省南陵縣市監(jiān)局在6至7月份全面開展藥品零售企業(yè)違法違規(guī)銷售處方藥專項執(zhí)法行動，持續(xù)強化監(jiān)督執(zhí)法，嚴厲打擊違法違規(guī)行為。

南陵縣市監(jiān)局通過強化局隊、局所、隊所聯(lián)動執(zhí)法新模式，集中力量對轄區(qū)內(nèi)藥品零售企業(yè)開展集中整治行動，重點檢查零售藥店是否配備執(zhí)業(yè)藥師、執(zhí)業(yè)藥師是否存在掛證行為、處方藥是否閉架銷售、處方藥是否憑處方銷售、處方藥是否存在延遲開具處方行為、銷售含麻黃堿等特殊藥品的復(fù)方制劑是否按照規(guī)定登記等問題，發(fā)現(xiàn)問題依法嚴厲查處。

江西省九江市市監(jiān)局重點整治不憑處方銷售處方藥的違法行為，杜絕處方藥濫用造成危害后果；加強藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師在崗履職監(jiān)管，規(guī)范處方審核、調(diào)配、核對等藥學(xué)服務(wù)行為，保障公眾合理用藥；加強藥品零售企業(yè)向未成年人銷售藥品行為的監(jiān)管，保障未成年人用藥安全，消除用藥風險隱患。

檢查內(nèi)容如下

1.是否違法回收或參與回收藥品，銷售回收藥品,從非法渠道購進藥品并銷售,非法購進醫(yī)療機構(gòu)制劑并銷售；

2.是否憑醫(yī)生處方銷售處方藥，并保存處方原件或復(fù)印件，已保存的處方或復(fù)印件是否有處方審核、調(diào)配、核對人員的簽字或者蓋章，重點檢查可能造成流弊或濫用的處方藥如復(fù)方地芬諾酯片、復(fù)方曲馬多片、氨酚曲馬多片、卡馬西平、右美沙芬口服單方制劑、依托咪酯注射劑等藥品；

3.執(zhí)業(yè)藥師是否在崗履行處方審核職能，執(zhí)業(yè)藥師因故不在崗時是否掛牌告知并暫停銷售處方藥；

4.未成年人常用藥品是否按照說明書規(guī)定儲存，是否配備與藥品儲存要求相適應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，向未成年人銷售藥品是否按照相關(guān)要求執(zhí)行；

5.對列入《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售禁止清單（第一版）》的藥品是否存在網(wǎng)絡(luò)銷售行為；

6.小兒化痰止咳顆粒等含麻黃堿類復(fù)方制劑是否專柜存放，是否限量銷售并登記購買人的身份信息。（數(shù)據(jù)來源于米內(nèi)網(wǎng)）

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